Диазепа́м — лекарственное средство группы бензодиазепинов, нашедшее широкое применение в медицинской практике. Препарат обладает седативным, снотворным, противотревожным, противосудорожным, миорелаксантным и амнестическим действием. Усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов, алкоголя. Приём диазепама длительное время может привести к зависимости от препарата. Врачи отмечают, что диазепам является эффективным препаратом для лечения различных состояний, связанных с тревожностью, бессонницей и мышечными спазмами. Дозировка 2 мг, 5 мг и 10 мг позволяет индивидуализировать подход к каждому пациенту, учитывая его возраст, вес и общее состояние здоровья. Специалисты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по применению, так как неправильное использование может привести к зависимости и побочным эффектам. Врачи также рекомендуют избегать сочетания диазепама с алкоголем и другими седативными средствами, чтобы минимизировать риск угнетения центральной нервной системы.
А признаки отмены бензодиазепина аналогичны симптоматике абстиненции при алкоголизме или во время приема барбитуратов. Степень ее выраженности напрямую зависит от дозы принимаемого вещества и длительности его использования. Нередко наблюдается толерантность к противосудорожному эффекту, для прежнего результата приходится увеличивать дозу. Диазепам (Валиум, Реланиум) относится к разряду транквилизаторов, которые используются при многих психических и неврологических расстройствах. Это бензодиазепин, способный вызывать привыкание, так как обладает всеми свойствами аптечного наркотика, особенно если его принимать долго и много. Правильнее будет сказать, что данное средство в малых дозах является медикаментозным средством, а в больших – становится соединением, вызывающим эйфорию и отравление. Если ваш близкий человек постоянно и бесконтрольно принимает Диазепам (Валиум, Реланиум), зависимость от него следует лечить незамедлительно в больнице лечения наркозависимости.
Самостоятельно заменять рекомендованный врачом препарат на похожий опасно, поскольку пациент может не знать всех нюансов терапии. Обязательно в течение 2 часов пациенту нужно выдать активированный уголь для очистки организма. Если человек потерял сознание, купить виагру нужно сразу привести его в норму, сделав искусственное дыхание. Рекомендуется сделать промывание желудка для полного очищения. Но его можно использовать в качестве антидота только под присмотром врача. Вещества препарата проходят через плаценту, гематоэнцефалический барьер, легко проникают в грудное молоко.
В терапевтической дозе он отлично справляется с купированием многих нарушений при психических и эмоциональных отклонениях. В каждом конкретном заболевании применяется определенная дозировка Диазепама. В случае необходимости снятия сильных судорог препарат вводят в прямую кишку в виде клизм. Диазепам является препаратом Списка IV в Конвенции о психотропных веществах ООН. Инъекционная форма диазепама в качестве консерванта содержит бензоат натрия, который может вытеснять билирубин из связи с белками и приводить тем самым к ядерной желтухе[8]. В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.
При употреблении внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта на 75%. При использовании в ампулах для внутривенных инъекций усваивается, спустя несколько минут после введения. При применении внутримышечных уколов и ректальных свечей — ориентировочно через полчаса, абсорбция составляет порядка 80%. Для поддержания необходимой концентрации в плазме крови Диазепам принимают в течение недели. Препарат относят к фармакологической группе транквилизаторов.
Диазепам применяют в комплексной терапии зависимости от алкоголя, купировании абстиненции. Инструкция содержит информацию о показаниях к использованию Диазепама, противопоказаниях, дозировке для пациентов и другие сведения. Соблюдайте рекомендованную дозировку и режим приема, указанные в инструкции или назначенные врачом. Не превышайте дозу и не прекращайте прием препарата резко, так как это может вызвать нежелательные симптомы отмены. При отсутствии нежелательных эффектов от приема – на этой дозе трижды в день пациент остается первые сутки. Затем, ориентируясь на диагноз и состояние, возраст пациента, врач устанавливает дозировку дальнейшего приема.
Диазепам используется для премедикации и атаралгезии перед эндоскопией и хирургическими операциями в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами[3]. В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных[3]. Оказывает общее анксиолитическое (противотревожное) действие, которое проявляется в снятии эмоционального напряжения, подавлении чувства тревоги, беспокойства и страха[5]. Жидкий бальзам с органическими эфирными маслами Pileje Azeol естественным образом улучшает ваш респираторный комфорт благодаря своей формуле, состоящей из 4 органических эфирных масел. При приеме Диазепама наблюдается двоение в глазах, тошнота, головокружение, галлюцинации. В начале терапии стоит не садиться за руль и исключить работы с устройствами, требующими концентрации внимания. Диазепам ректально назначают при эпилепсии, для терапии детей и пожилых людей. Широко распространены таблетки, покрытые оболочкой, назначаемые взрослым (имеют в своем составе 5 мг диазепама).
Для введения диазепама в уколах есть и инъекционные растворы. В ампулах диазепам применяют обычно сами медработники – фельдшеры скорой, медсестры стационаров. Иногда по необходимости оказывать экстренную помощь немедленно, диазепам в ампулах выписывают пациентам. Родственники должны обучиться оказывать необходимую помощь болеющему. Называется он – диазепам ректальный (Diazepam-ratiopharm Zapfchen). Назначение то же, что у таблетированного, или – диазепама в ампулах.
Препарат используется, в частности, для лечения тревоги, бессонницы, эпилептических судорог, мышечных спазмов, алкогольной зависимости[2]. При подготовке к некоторым медицинским процедурам, например, эндоскопии, диазепам используется для успокоения пациента или для анестезии[3]. При повторном приеме Диазепама его метаболиты депонируются в тканях. После отмены препарата его эффект сохраняется 2-3 суток, а воздействие на ЦНС нордазепама — 5-6 дней. Часто пациенты, использующие Диазепам, зависимость от наркотиков не признают, а к людям, применяющим запрещенные вещества, относятся негативно. Но, тем не менее, формирование привыкания от препарата, происходит у них по той же схеме.
В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях. Когда требуется лечение, то следует понимать, что Диазепам (Валиум, Реланиум) вызывает зависимость такую же сильную, как и при употреблении наркотиков. Лучше всего, если больной будет помещен в наркологическое отделение. Там ему купируют симптомы отмены, нормализуют состояние внутренних органов и психики, поврежденной длительным использованием бензодиазепина. В июне 2018 года полиция возбудила уголовное дело в отношении жительницы Москвы Екатерины Конновой — матери шестилетнего Арсения, больного ДЦП и эпилепсией.